치아 뿌리만 남았다면 임플란트? 재신경치료와 포스트 치료로 자연치아 살리기

치아 뿌리만 남았다면 임플란트? 재신경치료와 포스트 치료로 자연치아 살리기
작성자 최고관리자 작성일 26-10-21 11:54 조회수 6

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치아 뿌리만 남았다고 해서

반드시 발치 후 임플란트를 해야 하는 것은 아닙니다.

남아있는 치질의 양, 치아 뿌리의 상태, 주변 잇몸뼈 상태에 따라

재신경치료와 포스트 치료를 통해 자연치아를 살릴 수 있는 경우도 있습니다.

즉, 크라운을 지지할 수 있는 치질이 남아있고, 치아 뿌리에 파절이 없으며,

주변 잇몸뼈가 충분히 건강하다면 자연치아를 살리는 치료를 고려할 수 있습니다.

안녕하세요?

치과보존과 전문의 김유란입니다.

치아가 파절되면

파절된 위치, 크기 등에 따라

치료의 방향은 매우 다양해집니다.

오늘은 치아의 머리 부분이 완전히 부러져

뿌리만 남은 치아에 대한 이야기를

해보려고 합니다.

치아 뿌리만 남은 경우

우리가 선택할 수 있는 치료방법은

1) 임플란트

2) 신경치료 + 포스트 + 보철

두 가지로 구분할 수 있겠습니다.

임플란트 VS 신경치료 + 포스트

치아 뿌리만 남은 경우

어떤 치아는 발치를 해야 하고

어떤 치아는 살려서 쓸 수 있을까요?

우선 세 가지 정도를 고려하면 될 것 같습니다.

1) 잇몸 위 남은 치아

2) 치아 뿌리의 상태

3) 치조골(잇몸뼈)

1) 잇몸 위 남은 치아

Quintessence International, Nov 2005, Ingrid Perozo et al.

포스트가 필요한 치아에 대한 review 논문에서

치아 뿌리만 남은 경우 고려할 사항으로

아래의 내용을 꼽았습니다.

치질 손상이 심한 치아에서 포스트는 코어 재료의 유지에 필요하며,

1.5 ~ 2.5mm 높이의 치질의 확보(페룰)가 파절 저항성 증가에 결정적인 영향을 미친다.

충분한 치질 확보가 불가능할 경우 외과적 치관 연장술을 통해 페룰을 확보하는 것이 중요하다.

Quintessence International, Nov 2005, Ingrid Perozo et al.

크라운을 씌웠을 때 크라운이 잡아주는

남아있는 치질의 양(페룰)이

1.5~2.5mm는 되어야 한다는 내용입니다.

크라운이 치아를 둘러 싸고 잡아 줄 수 있는 일정 높이의 건강한 치질을 확보하는 것을 '페룰 효과(Ferrule effect)' 라고 합니다.

일반적으로 약 1.5~2.5mm 정도의 치질을 확보할 수 있는지가 치아의 장기적인 파절 저항성과 예후를 판단하는 중요한 요소 중 하나입니다.